Герпес

О заболевании

Герпес — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом простого герпеса (Herpes Simplex Virus, HSV). Чаще всего проявления герпеса локализованы на губах и лице. Они представляют собой причиняющие выраженный дискомфорт – болезненность и зуд - пузырьки небольшого размера. Однако достаточно распространенными являются и такие разновидности этого заболевания, как герпес на теле (опоясывающий) и на половых органах.

Классификация

Герпес делится на несколько типов в зависимости от вируса и поражаемой области. Основные типы герпеса.

• Герпес простого типа 1 (HSV-1):
  Чаще всего вызывает оральный герпес, проявляющийся высыпаниями на губах, вокруг рта и иногда в носогубной области. Передается через контакт с инфицированной кожей или слизистой, поцелуи, совместное использование посуды и других предметов.

• Герпес простого типа 2 (HSV-2):
  Является основной причиной генитального герпеса. Поражает кожу и слизистые оболочки половых органов, вызывая болезненные высыпания и язвы. Передается преимущественно половым путем.

• Ветряная оспа и опоясывающий лишай (Varicella-Zoster Virus, VZV):
  Этот тип герпеса вызывает две разные формы заболеваний. Ветряная оспа возникает при первичном инфицировании, а опоясывающий лишай развивается у взрослых при повторной активации вируса в организме.

• Цитомегаловирус (CMV):
  Этот герпесвирус часто протекает бессимптомно, но может вызывать серьезные осложнения у людей с ослабленным иммунитетом и у новорожденных, если инфекция передалась внутриутробно.

• Вирус Эпштейна-Барр (EBV):
  Является причиной инфекционного мононуклеоза и связан с развитием некоторых видов рака, включая лимфомы.

• Герпесвирус человека 6 и 7 типов (HHV-6, HHV-7):
  Обычно вызывает розеолу у детей (резкое повышение температуры с высыпаниями). Может быть связан с рядом других хронических заболеваний.

• Герпесвирус человека 8 типа (HHV-8):
  Ассоциируется с развитием саркомы Капоши, особенно у людей с иммунодефицитом, таких как пациенты с ВИЧ.

Каждый тип герпеса имеет свои особенности передачи, клинические проявления и подходы к лечению.

Причины и факторы риска

Передача вируса осуществляется через тесный контакт с инфицированными участками кожи, слизистыми оболочками или биологическими жидкостями. Возможны пути передачи через поцелуи, половые контакты, предметы личной гигиены и при рождении от матери к ребенку.

Факторы риска

• Снижение иммунитета: ослабление иммунной системы из-за стресса, переутомления, заболеваний или приема иммунодепрессантов увеличивает риск активизации вируса.

• Интимные контакты: частая смена партнеров и незащищенный секс повышают риск заражения генитальным герпесом.

• Микротравмы кожи и слизистых оболочек: повреждения облегчают проникновение вируса в организм.

• Беременность и роды: во время беременности ослабляется иммунитет, что может привести к рецидиву герпеса, а при родах возможна передача вируса ребенку.

• Переохлаждение или перегрев: эти факторы могут способствовать реактивации латентного вируса.

• Возраст: у детей и пожилых людей иммунная система менее устойчива к инфекциям, что увеличивает вероятность заражения.

• Хронические заболевания: такие как ВИЧ-инфекция или сахарный диабет, увеличивают риск заражения и частоту рецидивов.

Управление факторами риска и укрепление иммунитета играют ключевую роль в профилактике герпеса и снижении частоты рецидивов.

Симптомы

Основные симптомы герпеса зависят от типа вируса и области поражения. При первичном инфицировании часто наблюдаются выраженные проявления: покраснение, зуд, жжение в зоне заражения, образование болезненных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. 

Через несколько дней пузырьки лопаются, образуя язвочки, которые затем покрываются коркой. У пациентов может наблюдаться общее недомогание, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и боль в мышцах. 

Рецидивирующий герпес обычно протекает легче, но также сопровождается локальным зудом и высыпаниями. Обострения могут быть вызваны стрессом, снижением иммунитета, переохлаждением или гормональными изменениями. У некоторых людей вирус может находиться в организме в латентной форме, не вызывая видимых проявлений. Однако даже при бессимптомном течении вирус способен передаваться другим людям.